Ficha de Datos Los campos marcados con un * son requeridos. DATOS PERSONALES Nombre(s) * Nacionalidad argentinaextranjera Pais Fecha de Nacimiento * Apellido y Nombre del Padre Apellido y Nombre de la Madre Estado Civil Soltero/aCasado/aViudo/aDivorciado/a Nupcias No correspondePrimerasSegundasTercerasCuartas Nombre del Cónyugue Sentencia de Divorcio (fecha y autos) Complete si el estado civil es "divorciado/a" Tipo de documento LELCDNIExtranjero Documento de Identidad Tipo de constancia (CUIT-CUIL-CDI) CUITCUILCDI Numero de constancia (CUIT-CUIL-CDI) Profesión/Actividad Domicilio Código Postal Ciudad Provincia/Región País Teléfono(s) Comparecencia Se representa a sí mismo Apoderado de otra(s) persona(s) Apoderando a una empresa Como presidente o vice de una empresa DATOS A COMPLETAR SI REPRESENTA A UNA SOCIEDAD Empresa Cargo DATOS DEL ESTATUTO SOCIETARIO Nro. Escritura Fecha Folio Escribano Reg Jurisdicción Nro Inscripción Libro Tomo Folio Fecha ACTA DE DIRECTORIO Fecha N° ACTA DE ASAMBLEA Fecha N° DATOS NECESARIOS SI SE REPRESENTA A UN PARTICULAR Serán necesarios los datos personales de Apoderado y Poderdante A Quien Representa DATOS DEL PODER N° Escritura Fecha Folio Escribano Reg Jurisdicción Comentarios